Navštivte náš e-shop!


Navštivte náš e-shop www.ANAVY.cz !


pondělí 3. dubna 2017

Novinka - Bezvodý lanolin Anavy

Novinkou měsíce dubna je Bezvodý lanolin Anavy, který potěší nejen příznivce svrchních vlněných kalhotek. Lanolin (lat. Adeps lanae) je unikátní přírodní látka živočišného původu, získaná ekologicky šetrným způsobem. Na trhu se objevují lanoliny různé kvality, je proto dobré pohlídat si certifikát kvality i kontinent, odkud lanolin pochází.

Co je to lanolin?
Lanolin je látka chemicky příbuzná s voskem. Ovce domácí jej vylučuje svými mazovými žlázami – lanolin chrání její vlnu před promočením. Má antibakteriální schopnosti.

Jak se získává lanolin? 
Ovce se ostříhají, vlna se pere a následnou centrifugací se získává lanolin. Ten se uplatní ve farmacii nebo  kosmetice, zbylá vlna potom na přízi nebo na plst.

Proč je lanolin tak cenný?
Lanolin má excelentní hojivé účinky, podporuje hojení drobných popálenin, excelentně léčí suchou, suché, popraskanou a špatně se hojící pokožku, rychle a  účinně hojí ragády na prsou při potížích s kojením. Lanolin tvoří na pokožce ochranný film, vyhlazuje kožní nerovnosti, krátce po aplikaci dokáže výrazně snížit suchost kůže – má  jedinečnou schopnost vázat se s vodou v mezibuněčných prostorech a tvořit s ní emulze. Zlepšuje kvalitu lidské kůže i vlasů.

Praktické využití lanolinu:
- odřený nos po rýmě
- ragády na prsou při potížích s kojením
- odřeniny a lehké popáleniny
- suchá a popraskaná kůže na hřbetech rukou ze suchého počasí
- suché rty, suchá a popraskaná kůže na chodidlech
- zjemnění suchých vlasových konečků
- po přidání do šamponu zabraňuje tvorbě lupů, suché a šupinaté pokožky hlavy
- přidáním do mycí směsi působí proti usazování vodního kamene na obkladech a bateriích
- přidáním do mycí směsi na umytí oken zabraňuje tvorbě vodních stop po dešti

Na co lze použít Bezvodý lanolin Anavy?
Náš Bezvodý lanolin Anavy je určen na přípravu impregnační lázně na svrchní vlněné kalhotky, je atestovaný Státním zdravotnickým ústavem na ošetření textilu, který je ve styku s pokožkou miminek a dětí do 3 let. Plnění do kelímků proběhlo v certifikovaném provozu pro výrobu kosmetiky – přeplněním do nových obalů vzniká ze zákona nová povinnost jej testovat, proto přeplňování "doma na koleni" není z hlediska předpisů přípustné. Pro použití na kůži jej oficiálně nemůžeme doporučit, protože na to by byl potřeba ještě mnohem dražší atest, než který jsme absolvovali. Lanolin je evropského původu (na rozdíl od většiny běžně dostupných lanolinů z Číny), má farmaceutickou kvalitu – pod 1 ppm zbytkových pesticidů, běžný kosmetický lanolin jich obsahuje až 1000x více. Oficiální nemožnost doporučit jej na mazání na kůži je dána čistě legislativními úskoky...

Přípravek nebyl testován na zvířatech!
Bezvodý lanolin Anavy prošel na Státním zdravotním ústavu testem kožní snášenlivosti u lidí (výzkum proveden na dobrovolných lidských účastnících podle etické směrnice pro biomedicínský výzkum)

Je lanolin hypoalergenní?
Většina lidí snáší lanolin bez problému, malému procentu osob s dlouhodobými kožními problémy může způsobovat alergické reakce.


Autor: Hana Křivánková

  
Použité obrázky:
Anavy
https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/564x/c3/ea/6d/c3ea6d43a7a22c27c9dccd52d137dbbb.jpg

čtvrtek 30. března 2017

Co dělat, když nám ortoped doporučí široké balení? - rozhovor s ortopedem MUDr. Milošem Jansou

Na problematiku vývoje kyčlí u novorozenců a často diskutovaného „širokého balení“ jsme se zeptali MUDr. Miloše Jansy, uznávaného odborníka na ortopedii, který už 29 let kontroluje kyčle novorozenců ve své privátní ortopedické ambulanci v Žamberku a Červené vodě. 


Nejdůležitější závěry z rozhovoru vám přinášíme hned v úvodu, celý rozhovor si můžete přečíst níže. Vysvětlení odborných názvů a Grafovu tabulku klasifikace kyčlí najdete pod článkem. 

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
SHRNUTÍ ROZHOVORU: 
Ultrazvukové vyšetření kyčlí
Co znamenají odborné termíny v lékařské zprávě po vyšetření kyčlí:
  • Typ I - zahrnuje fyziologický nález – „zdravé“ kyčle. Dělí se na IA a IB – ani u jednoho z nich není třeba nic řešit                                                
  • Typ II – nejčastěší forma vývoje kyčelního kloubu, typ IIA a IIB se liší pouze věkem – do 3 měsíců se tento nález označuje jako IIA, nad tři měsíce IIB                                                                          
    • Nález IIA (zahrnuje IIa+ i IIa-)
      - doporučuje se  volné balení  = plenka a oblečení, které neomezují dítě ve volném pohybu nožiček dopředu a do stran. Dítěti dáme plenku, kterou bychom mu dávali i bez této diagnózy k zachycení moči a stolice, nic navíc! Není potřeba kombinovat jednorázové pleny s látkovými! Někteří lékaři stále doporučují široké balení = plenku navíc, aby se nožičky udržely od sebe. Je to zastaralý přístup, který pramení z nezkušenosti lékaře! Široké balení při nálezu IIA je zbytečné a kyčlím neprospívá, naopak - nevhodné fixování nožiček od sebe může miminku zpomalit uzdravení kyčlí.                                                                        
    • Nález IIC a IID - rizikové kyčle, které již vyžadují léčbu. Lékař indikuje Frejkovu peřinku nebo třmínky. I s touto léčbou je třeba dodržovat principy volného balení – viz odstavec výše
  • Typ III - vyžaduje hospitalizaci

Co to znamená široké balení?
Dříve se doporučovalo a bohužel mnoho lékařů stále ještě doporučuje "široké balení" = plenku navíc. Přidávání plenek navíc ani široká plenka mezi nožičkami ale nemá žádný význam pro vývoj kyčlí a dnes se nedoporučuje.

Co je to volné balení? (říká se mu také abdukční balení)
Široké balení = volnost pohybu


Je to takový způsob zabalení a oblečení dítěte, které neomezuje abdukci= volný pohyb kyčlí nahoru a do boku:
- jednorázová nebo látková plenka, která neomezuje pohyb nožiček (kolínek) před sebe a do boku.
- bodyčko s vysoko vykrojenými boky, které nejdou přes stehýnka
- volné dupačky, které neomezují pohyb nožiček (kolínek) před sebe a do boku




Proč nedávat dítěti s nálezem IIA "široké balení", ale raději "volné balení"?

Dříve se chápalo široké balení jako nutnost přidat do balení 1-2 plenky navíc, aby mělo dítě nožičky roztažené víc od sebe. Tento způsob byl doporučován při nezralosti kyčlí, nebo jako prevence - panoval názor, že víc plenek mezi nožičkami je zkrátka "lepší". Tento pohled je ale chybný - zdravému dítěti plenka navíc nijak neprospěje, není potřeba ji dávat ani dítěti s fyziologickou nezralostí - tento problém se vyřeší sám, pokud dítěti správně nasadíme plenku a budeme jej balit do volného oblečení = nebude nijak omezené v pohybu nožiček. Pokud je třeba nález jakkoliv léčit (typ IIC a IID), ortoped použije Frejkovu peřinku nebo Pavlíkovy třmínky. Léčení dítěte plenkami navíc nebo širšími plenkami je u jakékoliv diagnózy zbytečné (byť od řady lékařů toto doporučení maminky uslyší - tento rozpor většinou pramení z nezkušenosti lékaře!).


NEZRALÉ KYČLE SE LÉČÍ VOLNÝM BALENÍM!


"Široké balení" je zastaralý způsob léčby nezralosti kyčlí, který kyčle neléčí. Je naprosto zbytečné dávat jakoukoliv plenku navíc. Kyčle se léčí "volným balením" = dítě v oblečení volně hýbe nožičkami a tím se kyčle uzdravují.


Plenka a oděv neomezují pohyb.
Dítě na fotce má látkovou
plenku AIO.
Jak tedy správně balit a oblékat novorozené děti a kojence?
Dítě by mělo být zabaleno jen do tolika vrstev plen, kolik aktuálně potřebuje k zachycení moči při počůrání. V žádném případě by neměl být omezen pohyb nožiček směrem dopředu a do stran, a to ani plenkami, ani oblečením. Plenky a oblečení, které omezují dítě při pohybu, mají špatný vliv na vývoj hlubokého stabilizačního systému (svalstvo břicha, zad, pánve,..) Zralé a stabilní kyčle (typ I) už nepoškodí, u nezralých a nestabilních kyčlí mohou ale zpomalit vývoj jamek.





----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ROZHOVOR S MUDR. JANSOU: 

Mohl byste krátce nastínit problematiku vývoje kyčlí u novorozených miminek a kojenců?

Většina miminek má po narození kyčle „normální“(IA, IB), tzn. plně vyzrálé včetně jamek a stříšek. Část dětí má fyziologickou nezralost (IIA), což je vlastně také normální nález, který nevyžaduje léčbu. Velmi malou část dětí, bývá to např. 1-2 dítě ze sta, je potřeba léčit tzv. abdukčními pomůckami, což jsou Frejkovy peřinky a Pavlíkovy třmínky (nálezy IIC a IID) - to vše v rámci ambulantní léčby. V případě, že těhotenství probíhá normálně, je-li porod nerizikový (hlavičkou) a není genetická dispozice, je nález většinou v pořádku.


Při fyziologické nezralosti dodnes doporučují ortopedi "široké balení", většinou s dodatkem „dejte plenku navíc“. Co s tím?

Špatně - tuhý oděv omezuje pohyb kyčlí 
Široké balení je zastaralý termín, který dnes ve své ordinaci prakticky už vůbec nepoužívám. Široké balení znamenalo kdysi rozměr plenky na šířku, která je vzdáleností mezi podkolenními, tzn. když dá dítě nožičky od sebe (na žabičku), tak vzdálenost od podkolení k podkolení je široké balení, což je u většiny dětí zprůměrováno na šířku čtvercové plenky složené na čtvrtiny.
Dnes už se ví, že není důležité dávat dítěti plenkou nohy od sebe, mnohem důležitější pro kyčle je nedávat dítěti 
Správně - pružný oděv kyčle neomezuje
oblečení, které by kyčlím mohlo vadit v pohybu - jedná se zejména o bodyčka a nebo těsné dupačky, které nepustí ty nožičky do roznožení a do ohnutí. Když dáte dítěti plenku navíc, ale zároveň jej nevhodně zabalíte, např. do těsné zavinovačky nebo do nějakých džínů a podobně, tak vlastně to celé široké balení je stejně k ničemu a tomu dítěti nepomáhá. Dnes se ale místo "širokého balení" doporučuje "volné balení" = vhodně nasazená plenka v souvislosti se správným (volným) oblečením dítěte - to se týká bodyček i dupaček - a to je docela důležité.



Jak správně vypadá volné u jednorázových plenek a jak u látkových plenek? Na co si dát pozor?
Špatné bodyčko přes stehýnka
Pokud doporučím v ordinaci „volné (abdukční) balení“, v řeči jednorázových plen to znamená jedna jednorázová plenka zalepená lepíky vysoko v pase, aby lepíky nešly přes stehna, dostatečně prostorné dupačky, aby, když miminko roztáhne nožičky a dá kolínka od sebe, ta látka mezi kolínkama nestahovala nožičky k sobě. A popř. bodyčko, která je bohužel kamenem úrazu - spousta bodyček má špatně ušité boky a jdou přes stehýnka a když zapnete bodyčka mezi nožičkama, tak to bodyčko dítě stáhne a vyruší se správný vliv toho volného balení.
Správné bodyčko umožní abdukční pohyb

U látkových plen to znamená 1-2 čtvercové plenky nebo 1 moderní látková plenka (počet plenek volíte podle toho, jak velkou savost potřebujete) + vysoce vykrojené bodyčko (nebo bez bodyčka) + dupačky, které nebrání pohybu. Plenka musí být zapnutá vysoko v pase (nesmí jít přes stehýnka) a nesmí bránit pohybu nožiček dopředu a do stran (dítě musí bez problému přitáhnout nožičky).


Volné balení (místo širokého balení) - jaký má význam a při jakém nálezu je potřeba jej dodržovat?
Volné balení má velký význam při fyziologické nezralosti kyčlí. „Volné balení“, nebo-li balení, které umožňuje volný pohyb nožiček včetně pokrčení a roztažení do stran tzv. na žabičku, umožňuje správnou centraci hlavice kosti stehenní. Ta hlavice musí být nacentrovaná seshora dolů, ale pokud má dítě nohy stažené u sebe, ta hlavice je centrovaná opačným směrem. Volné balení se dává při nálezu IIa+, případně IIa- ve věku do tří měsíců a IIB u dětí nad 3 měsíce (při ostatních nálezech dávám peřinky nebo řemínky). Když má miminko normální nález (IA nebo IB), tak tam maminka si balí prakticky jak chce, dává jednorázové nebo látkové pleny, to nechávám zcela na nich. Bohužel se setkávám s řadou kolegů, třeba z nemocnic, kde kyčle většinou vyšetřují mladí doktoři, kteří si nejsou moc jistí a maminkám říkají: Raději dejte jednu plenu navíc. Ale to je velmi špatný názor. Dítě má např. jednu jednorázovou plenu a pak ta maminka je nucena dávat ještě další plenu „Co kdyby náhodou“. Je to alibismus od toho lékaře. V případě, že nález je v pořádku, není potřeba řešit žádné "široké balení"!
Někteří lékaři doporučují "široké balení" preventivně.
Široká plenka není správné balení!
Pokud vám doktor řekne: dejte raději plenku navíc, nebo dokonce srolujte čtvercovou plenku mezi nožičky, tak je to špatně. Buď tam je nález, pak léčím dítě peřinkou nebo třmínky, nebo tam ten nález není a nic navíc nedávám! Při fyziologické nezralosti IIa+ a IIa- a IIB (záleží potom na stabilitě toho kloubu) si vystačím s normálním „volným“ balením, tzn. na nahaté miminko dám jakoukoliv jednorázovou nebo látkovou plenku, která bude zapnutá vysoko v pase a nebude zasahovat přes stehýnka. Je třeba, opakuji, aby efekt tohoto volného balení nezrušili rodiče chybným oblečením! Pokud má dítě IA nebo IB, neřeším, dávejte jakoukoliv plenku, hlavně, ať děťátko může volně pohybovat nožičkami. Ideálně minimum balení - to, co dítě opravdu pročůrá.

Je vhodné s novorozeným miminkem při nálezu, při kterém mu bylo doporučené "široké balení", nějak cvičit?
Maminkám to rozmlouvám. Jiný případ je, když je tam nějaký neurologický nález a cvičí se Vojta, tak do toho nezasahuji, ale u zdravého dítěte, které má jen lehce nezralé kyčle, žádné cvičení nedoporučuji. Pro dítě je naprosto optimální, když může být občas nahaté, takže když je teplo, říkám maminkách: Nechte je třeba jen v plenkových kalhotkách a s ponožkami, ať mu není zima, ale ať si ty nožičky může prokopat. Nejhorší je, kdy jsou děti zabalené v těsných zavinovačkách, jak se to dříve dělávalo, a ten aktivní pohyb tam chybí. Cvičení nedoporučuji, protože horní část stehenní kosti, na které je jadýrko, což je budoucí zárodek hlavice kosti kyčelní, je poměrně choulostivé, takže nějaké cvičení, které by maminka chtěla provádět, je skutečně zbytečné, tam bychom mohli spíš ublížit.
Co zdravé děti, které mají kyčle v pořádku - máte nějaké doporučení ohledně balení do plenek?
Nechte dítě co nejvíc bez plenek
Maminky se mě často ptají, jak by mělo vypadat správné balení. Já jim v nadsázce říkám: Nejlepší balení je "žádné balení" = nahaté miminko. To balení by mělo být natolik přirozené, aby dítěti nepřekáželo. Když rozbalíte miminko, např. před koupáním, tak to dítě vyjede nožičkami směrem nahoru. Ty děti se na to těší, byly takto devět měsíců v děloze, s nožičkami nahoru. Pak přijde dospělý člověk, první co se stane v porodnici, tak to dítě změří, to je první chyba - natahovat nohy, to je úplný nesmysl, ta míra nikomu k ničemu neslouží, novorozené dítě měří +-50 cm, no a?

Jak balit a oblékat děti, kterým byla naordinována Frejkova peřinka nebo Pavlíkovy třmínky?
Co se týče plenky, je jedno, jestli použijete jednorázovou nebo látkovou plenku. Použijete zkrátka tu stejnou,  kterou byste použila, kdyby bylo dítě zdravé. Jen je potřeba opět důsledně dbát principu "volného balení". To stejné platí i pro oblečení. 


Může u zdravého dítěte špatně nasazená či tvarově nevhodná plenka zhoršit stav kyčlí?
Správný sklad
Ne, nemůže, ještě jsem se s tím nesetkal, to by muselo být hrubé porušení, něco, co by hraničilo až s týráním. Když mi přijde maminka a má dítě s nálezem IA nebo IB zabalené chybně (těsné bodyčko, džíny), tak ty maminky už nechávám být - dělám kyčle už 29 let a ze zkušenosti vím, že když je kyčle IA, tak ta maminka už to chybným balením nepokazí. V případě, že plenka je posazena nízko, leží přes stehýnka a omezuje pohyb nožiček do předu a do stran, jamku a hlavici anatomicky nepoškodíte, můžete způsobit jen mírné ztuhnutí tohoto kloubu, ale nedá se říct, že by to dítě pak bylo nějak poškozené ve vývoji. Děti to neuvěřitelně rychle dohoní, jakmile se postaví a začnou kolem roku chodit.



Může u dítěte s fyziologickou nezralostí špatně nasazená či tvarově nevhodná plenka zhoršit stav kyčlí?
Špatný sklad
Chybné balení při nálezu IIA a IIB může zpomalit vývoj stříšky a jamky.  Pokud je v 6 týdnech nález IIA (podskupiny jsou IIa+ a IIa-) a dáváme správně plenku a oblečení, které pohyb neomezuje, tak ten nález se do 3 měsíců změní na IA. Když by dítě s nálezem IIA mělo trvale sjetou plenku směrem ke kolínkům, tak ve čtyřech, pěti měsících tam uvidíme stále stejný nález s nezralými stříškami. Takže to „sjetí“ plenky dolů a znemožnění roztažení nožiček „na žabičku“ zpomalí vývoj jamky a potažmo stříšky, protože dochází k chybné centraci hlavice. 
Proč je důležité včasné vyšetření u ortopeda?
U kyčlí platí, čím dřív dítě přijde, tím lépe. Já vyšetřuji děti ve čtyřech týdnech a pak dle nálezu za 6 až 8 týdnů (první vyšetření proběhne většinou už v porodnici). Když vidím nález IIA (IIa+ nebo IIa-)  ve čtyřech týdnech a rodiče poučím o volném balení, tak většinou se ten nález do dvou měsíců změní na IA. Když máte dobře udělaný ultrazvuk, můžete s jistotou 100% říct mamince, že má dítě kyčle v pořádku a pak už je nepoškodíte chybným balením, spaním na boku, ani ničím jiným.
Může mít chybně nasazená nebo objemná látková plenka špatný vliv na vývoj páteře?
Špatně - objemné balení
Na vývoj páteře velmi jemně. Vývoji páteře škodí, když rodiče začínají příliš brzy dítě „vertikalizovat“, např. dávají děti do chodítek apod., aby dítě co nejdřív chodilo. Dítě v tomto věku ještě nemá dobře vyvinutý svalový stabilizační aparát, tzn. svalstvo břicha, zad, apod., ve vertikální poloze je ohnuté a proto časná vertikalizace neprospívá páteři. U těchto dětí pak vídáváme např. vadné držení těla v období předškolním. Takže chybné balení nemá tak velký vliv na vývoj páteře, jako např. brzké postavování dítěte. Když jsem v roce 1989 přebíral kyčle po svém osmdesátiletém kolegovi, setkával jsem se s dětmi, které měly šest látkových čtvercových plen. To byl neuvěřitelný balík, to pak při ležení pochopitelně může škodit i páteři, ale když se bavíme o rozumném balení, např. 2 čtvercové plenky, tak té páteři to určitě neuškodí.
Správná plenka neomezuje chůzi 
Jak má vypadat látková plenka vhodná při chůzi dítěte?
Pohyb (nejenom) dolních končetin má velký vliv na vývoj hlubokého stabilizačního aparátu (ten zahrnuje svaly bříška, svaly zad, bránici a svalstvo dna pánevního) a neměl by být aktivně omezován. Při pohybu dolní končetiny, když dítě chodí, je důležité, aby byla dítěti umožněna exkurze směrem dopředu do ohnutí a naopak extenze směrem dozadu - aby mu v tom nebylo zabráněno chybně nasazenou plenkou.





Některé maminky uvádí, že dítě je v látkové plence méně obratné než v jednorázové. Může látková plenka způsobit pomalejší vývoj pohybu dítěte?


Správně nasazená látková plenka vývoji neškodí
Kdyby plenka velmi významně omezovala pohyb dítěte, má to špatný vliv na vývoj hlubokého stabilizačního aparátu. Už i pohyb dítě, které leží pouze na zádíčkách a zvedá kolínko směrem nahoru k bříšku, je důležitý pro utváření stabilizační funkce na páteři. Takže v případě, kdyby dítě leželo na zádíčkách a bylo velice špatně zabalené s přesahem té plenky na stehna a zvedlo by nožičku jen mírně, tak by to vadilo. Stejně tak u staršího lezoucího nebo stojícího dítěte, pokud by dítě mělo „sjetou“ plenku do poloviny stehen, negativně to ovlivňuje vývoj hlubokého stabilizačního aparátu.


 
Co je důležité při používání látkových plenek?

 
 Správně zapnutá látková plenka

Špatně - plenka posazená příliš nízko
Rodiče by se měli naučit technicky správně tu plenku připnout, aby byla, pokud možno, co nejvýš zapnutá v pase, aby okraj pleny co nejméně vadil dítěti při pohybu nožičkami. 
Může dětem uškodit, když v látkové plence spí na boku, kdy si na spodní noze „leží“ a vrchní mají zalomenou o plenku?
Nenechávejte děti na boku dlouho
Obecně nedoporučuji nechávat děti na boku ležet dlouho. Pro děti je přirozenější poloha na zádech, která neomezuje volný pohyb nožiček. Tady ale opět platí, že dítěti s vyvinutým, stabilním kyčelním kloubem to vývoj neovlivní.
Správné zavinutí - volné nohy
Ale pochopitelně při nezralém nálezu, kde je doporučeno volné balení (dříve široké balení), je lepší, když to dítě leží na zádíčkách s roztaženými nožičkami. V poloze na boku nemůže dojít k abdukci, protože dítě tu nožičku nezvedne nahoru. V případě nezralého nálezu doporučuji ležení na zádech.


Doporučujete balit dítě do zavinovačky?

Špatné zavinutí - stažené nohy
Pokud dítěti zavinovačka umožní pohyb nožičkami nahoru, v pohodě, proč ne? Princip toho, proč ta zavinovačka může být špatná, je to, když dítě leží v zavinovačce jak položené „do okapu“ - s nataženýma nohama, celé pevně stažené, a to je chyba.





Má nošení dítěte v šátku/ergonosítku ve svislé poloze na břiše rodiče dobrý vliv na kyčle?
Vhodná poloha pro vývoj kyčlí
Nošení v této poloze má na kyčle při fyziologické nezralosti dobrý vliv. Když se tam najde nějaký rozumný kompromis, teď nechci říkat, jestli to má být hodina, dvě nebo tři, ale když se tam najde nějaký rozumný kompromis, kdy se dítě bude omezenou dobu nosit na té mamince nebo tátovi, tak je to v pořádku. Nemyslím si ale, že by takto mělo být nošeno většinu dne. Dítě v této poloze nemůže neomezeně hýbat nožičkami, může s nimi jen pokyvovat od kolínek dolů, ale nehýbe s kyčlemi. Dítě, které leží na zádíčkách, zvedá nožičky, zvedá ručičky a různě si s nimi hraje. Tato hra je také důležitá proto, aby se začal vyvíjet hluboký stabilizační systém. Myslím si tedy, že i v případě nošení platí „všeho s mírou“.


MUDr. Miloš Jansa
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Teorie: 

Rentgenový snímek VDK
Co je to vývojová dysplazie kyčlí?
Porucha vývoje kyčelní jamky nebo porucha vývoje hlavice kosti stehenní, její špatné nasměrování do kloubní jamky. Dále kloubní hypermobilita (nepřiměřeně zvýšený rozsah pohybu, nebo kombinace všech výše zmíněných poruch.





Co když se dysplazie neléčí?
U malých dětí se neléčená dysplázie projevuje kulháním, bolestí a omezením pohybu v kyčelním kloubu. V dospělosti se projevuje předčasnou artrózou, která končí operací s umělou náhradou kyčelního kloubu. Včasná léčba má velmi dobrou prognózu uzdravení bez trvalých následků.
Abdukční pohyb

Co je to abdukce? 
Abdukce znamená odtažení, pohyb směrem od osy těla, resp. končetiny.

Co je abdukční balení?
Jiný název pro "volné balení". Je to jakékoliv balení, které umožní abdukční pohyb nožiček. Dříve se nesprávně doporučovalo (a bohužel stále doporučuje) přidání 1- 3 čtvercových  plenek přes normální plenku a říkalo se mu široké balení. Toto přidávání plenek nemá žádný význam pro vývoj kyčlí a dnes se nedoporučuje, ani v případě jakékoliv dysplazie. Abdukční (volné) balení se vztahuje i na oblečení, které musí umožnit volnost pohybu kyčlí nahoru a do boku. 

Klasifikace kyčlí novorozenců podle Grafa

Tuto klasifikaci najdete i v papíru, který dostanete po vyšetření.

Kyčel I – zralá kyčel, oba nálezy se u 3měsíčního dítěte dále nesledují
  • IA – normální,
  • IB – úhel alfa u stříšek v pořádku, úhel beta větší, tj. stříšky mírně nezralé.
Kyčel II 
  • IIA
    • IIa+ – normální nezralost u dětí do 8 týdnů věku
      • doporučuje se široké balení
    • IIa- – nezralost před 3 měsíci věku,
      • doporučuje se široké balení
  • IIB – nezralost u dětí starších 3 měsíců
    • prodlužuje se široké balení
  • IIC – rizikové kyčle
    • jsou zapotřebí abdukční pomůcky (třmínky),
  • IID – rizikové kyčle, vhodná hospitalizace.

Kyčel III (subluxace) – částečné nebo neúplné vykloubení kyčelního kloubu, hlavice stehenní kosti a jamka kyčelního kloubu jsou ještě trochu v kontaktu,
  • nutná okamžitá hospitalizace.
Kyčel IV (luxace) – vykloubený kyčelní kloub, hlavice kosti je mimo jamku kyčelního kloubu,
  • nutná okamžitá hospitalizace.


Autor: Hana Křivánková, Anavy

Použité fotografie a teorie:
http://www.lazada.com.my/summer-swaddleme-ultra-comfort-adjustable-swaddle-infant-baby-wrapblanket-for-baby-boy-random-design-6473999.html?boost=1
http://www.jaknamiminka.cz/dysplazie-a-vysetreni-kycli-u-novorozencu-a100.html
http://www.ordinace.cz/clanek/na-vysetreni-kycli-jdete-s-miminkem-co-nejdriv/
http://www.babyweb.cz/proc-se-s-miminkem-chodi-na-kontroly-kycli
http://www.balancebeautytime.com/sites/default/files/styles/extra_big_content/public/paragraphs/imagecontent/mediaelements/baby-kokon11.jpg?itok=qRNUZ0Nv
http://www.dahlina.com/wordpress/wp-content/uploads/2011/06/baby-6.jpg
http://www.wikiskripta.eu/index.php/V%C3%BDvojov%C3%A1_dyspl%C3%A1zie_ky%C4%8Deln%C3%AD
http://kidshealth.org/EN/images/illustrations/hipUltrasound-400x400-rd1-enIL.gif
http://telemedicina.med.muni.cz/pdm/detska-radiologie/res/f/dysplazie-kycelniho-kloubu.pdf


pátek 10. února 2017

Péče o vlněné svrchní kalhotky -- Wool cover care -- Waschen und Pflege von Wollüberhosen

In English
In Deutsch

Svrchní plenkové kalhotky z merino vlny se staly oblíbenou součástí plenkové výbavy látkujících maminek. Pro ty z vás, kteří by je rádi vyzkoušeli a chtějí vědět, co péče o vlňáčky obnáší, jsme sepsali návod na péči o vlněné svrchní kalhotky:

Péče o vlněné svrchní kalhotky


Perte v ruce ve vlažné vodě či v pračce na program určený na vlnu na 30°C. Použijte prací prostředek na vlnu nebo jemný šampon. Vlňáčky postačí prát cca jednou za měsíc, pokud nejsou znečištěny stolicí, jinak je po každém použití stačí nechat provětrat na vzduchu. Nepoužívejte bělidla ani aviváž.

Po vyprání a vymáchání jemně vyždímejte a ponořte do lanolinové lázně. Můžete použít buď kupovaný přípravek (např. Ulrich – Lanolinová kůra) nebo si vyrobit vlastní.

Příprava lanolinové lázně

V lékárně zakoupíte cca 50g kelímek "adeps lanae", neboli bezvodého lanolinu, používá se jako surovina k míchání mastí. Cca čajovou lžičku lanolinu rozmícháte v trošce velmi horké vody, přikápnete trochu šamponu a opět promícháte, vznikne mléčně zbarvená směs. Tu přelijete do přiměřeně velké nádoby, doplníte studenou vodou, promícháte a lázeň je hotová. V lázni vlňáčky promačkejte, vyjměte a šetrně vyždímejte. Po je nutné kalhotky vytvarovat pro zachování jejich rozměrů. Protáhněte je rukama do výšky, nikoliv do šířky. Takto vytvarované je sušte vodorovně rozložené, můžete i na ručníku na topení (aby nebyla vlna v přímém kontaktu s horkým topením). Pokud chcete voňavé vlňáčky, přikápněte do lázně trošku svého oblíbeného éterického oleje.

Je naprosto normální, že vlňáčky po vyndání z lázně a usušení lepí. Je to známka dobře provedené kůry. Lepení po několika použitích zmizí.








Wool cover care

Wash by hand in lukewarm water or in a washing machine using wool program at 30 degrees Celsius. Use a detergent suitable for wool or a mild shampoo. It's usually enough to wash the covers approx. once a month if not soiled, just airdry between uses. Do not use fabric softener or bleach. Do not tumble dry.

After washing squeeze gently and lanolize. You can use pre-made wool care product (Ulrich, Disana...) or make your own from pure lanolin.

How to lanolize wool covers

Use only pure lanolin (adeps lanae), a yellow thick substance. You can buy it in a pharmacy or drugstore. Dissolve one tea spoon of lanolin per each cover in small amount of hot water. Add a few drops of shampoo or wool detergent. You will get milky liquid as a result. Pour the lanolin-shampoo mix into a suitable container and add warm water, just enoug to sink the wool cover in. Put the wool cover in and let it soak for a couple of minutes. Take them out, squeeze gently. It's neccesary to shape the wet wool cover to keep its shape. Gently pull the cover vertically to desired shape and dry flat.

It's perfectly fine that the wool cover is slightly sticky after lanolizing. It's a sign of thorough lanolizing and it will disappear after several uses.







Waschen und Pflege von Wollüberhosen

Die Wollüberhose kann man im lauwarmen Wasser per Hand waschen, alternativ nutzen Sie einen kalten Wollwaschgang (30 Grad) Ihrer Waschmaschine. Benutzen Sie einen Feinwaschmittel für Wolle oder ein mildes Shampoo. Die Wollüberhose waschen braucht man erst nach etwa 3-4 Wochen oder wenn sie schmutzig wurde. Nach dem Tragen müssen die Überhosen nur ausgelüftet werden. Sie sind nicht trockengeeignet! Verwenden Sie keine Weichspüller und Bleichmittel.

Die Hose leicht im Waschwasser schwenken und sanft drücken. Nach dem Waschen im kalten Wasser ausspülen, leicht auswringen, nicht verdrehen!

Nachfetten (Imprägnieren) von Wollüberhosen

Ist die Wollüberhose neu oder frisch gewaschen, muss sie nachgefettet werden, damit sie wasserfest wird. Dieses braucht man am Anfang 1-2 mal machen, danach erst nach jeder Wollwäsche. Sie können eine fertige Wollimpregnierung (z.B. Ulrich Natürlich Wollimpregnierung) verwenden, oder sie selbst machen.

Anleitung: Einen Teelöffel reines Wollfett (adeps lanae, eine gelbe Substanz, sieht aus wie Honig, man kann sie z.B. in der Apotheke kaufen) mit etwas heißem Wasser übergießen und vermischen,
dazu ein Paar Tropfen Waschmittel für Wolle oder Shampoo mischen. Diese Mischung in einen Eimer mit ca.1-2 Liter warmem Wasser geben und abkühlen lassen. Die Hose für ein Paar Minuten hinein legen.

Leicht ausdrücken und flach liegend trocknen. Es ist nötig die feuchte Hose in die Länge dehnen (nicht in die Breite weiten!), um die Form zu wahren. Es ist möglich die Hose auf ein Handtuch legen und auf eine warme Heizung trocknen lassen.
Dosierung: Für jede Wollüberhose einen Teelöffel reines Wollfett + 1-2 Liter Wasser verwenden

Es ist richtig, dass die Wollüberhose nach dem Nachfetten ein wenig klebrig sind. Es bedeutet, dass das Nachfetten gut gemacht ist. Es verschwindet nach einigen Verwendungen.
 




Autor: Hana Křivánková, Ivana Filipovičová


Použité fotografie:
Archiv Anavy
https://image.jimcdn.com/app/cms/image/transf/none/path/s38af9032b632b574/image/id11cfee2995ad3cb/version/1471529947/image.jpg

pátek 9. prosince 2016

Přehled dámských vložek Anavy (Cloth pads for ladies)


Látkové vložky jsou ekologickou a zdraví prospěšnou alternativou ke klasickým vložkám a tamponům. Jsou měkké a pohodlné, neodírají v tříslech. Všechny vrstvy jsou prodyšné, takže nedochází k zapaření - jsou tedy vhodné i pro ženy, které trpí gynekologickými obtížemi. Na křidélkách mají našité dvě patentky, je tedy možné regulovat šířku zapnutí. Mění se stejně často jako běžné vložky nebo tampony.
Vyrábíme čtyři druhy vložek - noční, denní, slipové a pojistky ke kalíšku.  
Noční a denní vložky jsou čtyřvrstvé vložky, noční je o 4 cm delší. Noční i denní vložky mají vespod nepropustnou PUL vrstvu nebo voděodolnou flísovou vrstvu. Nasáklá vložka s flísovou vrstvou může při větším tlaku provlhnout (např. při sezení), je ale zase mnohem prodyšnější než vložka s PUL vrstvou.
Slipové vložky jsou tenké třívrstvé vložky. Vyrábíme je s PUL vrstvou, s flísovou vrstvou nebo bez nepropustné vrstvy. Všechny tři typy jsou neklouzavé díky spodní vrstvě s froté, flísem nebo s velurem.
Pojistka ke kalíšku je tenká vložka s PUL vrstvou, která slouží uživatelkám menstruačního kalíšku k ochraně prádla při případném protečení.
Všechny vložky mají dotykovou vrstvu z bavlněného veluru, který zajišťuje velký komfort při nošení.  

Noční vložka s PUL (délka 27 cm, tloušťka 0,8 cm, 2 patentky) 

Vložka pro noční použití při normální menstruaci, pro velmi silnou menstruaci na den či pro použití v šestinedělí.

MATERIÁL:
jádro: 80% viskóza (bambus), 20% polyester
líc: 80% bavlna, 20% polyester
rub: 100% polyester

Noční vložka s flísem (délka 27 cm, tloušťka 0,8 cm, 2 patentky)


Extra prodyšná

Vložka pro noční použití při normální menstruaci, pro velmi silnou menstruaci na den či pro použití v šestinedělí. Hodně nasáklý flís může tlakem provlhat (např. při sezení).
MATERIÁL:
jádro: 80% viskóza (bambus), 20% polyester
líc: 80% bavlna, 20% polyester
rub: 100% polyester

Denní vložka s PUL (délka 23 cm, tloušťka 0,8 cm, 2 patentky)

Vložka pro denní použití při normální menstruaci, při slabé se hodí i na noc.

MATERIÁL:
jádro: 80% viskóza (bambus), 20% polyester
líc: 80% bavlna, 20% polyester
rub: 100% polyester s PUL

 

 

Denní vložka s flísem (délka 23 cm, tloušťka 0,8 cm, 2 patentky)

Extra prodyšná

Vložka pro denní použití při normální menstruaci, při slabé se hodí i na noc. Hodně nasáklý flís může tlakem provlhat (např. při sezení).
MATERIÁL:
jádro: 80% viskóza (bambus), 20% polyester
líc: 80% bavlna, 20% polyester
rub: 100% polyester



Slipová vložka s PUL (délka 21 cm, tloušťka 0,65 cm, 2 patentky)

Tenká vložka pro denní použití na konci menstruace či mimo ni a jako doplněk k menstruačnímu kalíšku. Díky spodní vrstvě s froté nekloužou během nošení po spodním prádle a dobře drží na místě.

MATERIÁL:
jádro: 80% viskóza (bambus), 20% polyester
líc: 80% bavlna, 20% polyester
rub: 80% bavlna, 20% polyester s PUL



Slipová vložka s flísem (délka 21 cm, tloušťka 0,65 cm, 2 patentky)

Extra prodyšná

Tenká vložka pro denní použití na konci menstruace či mimo ni a jako doplněk k menstruačnímu kalíšku. Díky spodní vrstvě s flísem nekloužou během nošení po spodním prádle a dobře drží na místě. Hodně nasáklý flís může tlakem provlhat (např. při sezení).

MATERIÁL:
jádro: 80% viskóza (bambus), 20% polyester
líc: 80% bavlna, 20% polyester
rub: 100% polyester


Slipová vložka oboustranná (délka 21 cm, tloušťka 0,65 cm, 2 patentky)

Extra prodyšná
Tenká vložka pro denní použití na konci menstruace či mimo ni a jako doplněk k menstruačnímu kalíšku. Díky spodní vrstvě z veluru nekloužou během nošení po spodním prádle a dobře drží na místě. Jsou zcela prodyšné, neobsahují žádnou nepropustnou vrstvu.

MATERIÁL:
jádro: 80% viskóza (bambus), 20% polyester
líc: 80% bavlna, 20% polyester
rub: 80% bavlna, 20% polyester

Pojistka ke kalíšku s PUL (délka 23 cm, tloušťka 0,65 cm, 2 patentky)

Speciální typ vložky vyvinutý s ženami, které používají menstruační kalíšek a potřebují občas "pojistku" pro případ, že kalíšek lehce proteče. Vložka "pojistka" je nepromokavá a má stejné rozměry, jako naše denní vložka, ale je tenčí. Tato vložka se dá použít rovněž při slabé menstruaci.

MATERIÁL:
jádro: 80% viskóza (bambus), 20% polyester
líc: 80% bavlna, 20% polyester
rub: 100% polyester s PUL

Údržba látkových vložek


Použité látkové vložky je dobré propláchnout pod tekoucí vodou - proplachujeme tak dlouho, dokud nepoteče čistá voda. Je možné namydlit je žlučovým mýdlem, není to ale nutné. Vložky skladujeme nasucho- propláchnuté a vyždímané je uložíme do kyblíku s víkem nebo nepromokavé taštičky/pytlíku. Vhodný pro tento účel je Pytel na pleny vyrobený z nepromokavého PUL materiálu. Pytle se zapínají na zip, díky praktickému rozepínacímu uchu jej můžete kamkoliv pověsit. Vyrábíme je ve třech velikostech.
Vložky skladujeme max. 3 dny, pereme je vždy na 60° - tato teplota spolehlivě zničí případné bakterie. Je možné je prát samostatně nebo s jakýmkoliv  prádlem nebo s látkovými plenkami. Pereme ve stejném prášku, který používáme na své spodní prádlo. Sušíme v sušičce na mírný program, volně na sušáku nebo na mírném topení. 
V případě, že používáme vložky mimo domov, doporučujeme použité vložky skladovat v nepromokavé taštičce na vložky a po návratu domů je propláchnout a uskladnit.

 

Cloth pads for ladies

Reusable menstrual alternatives to disposable pads and tampons. They are soft and comfortable, do not chafe the inner side of thighs. All layers are breathable so they are suitable for women with sensitive skin. On the wings there are two snaps to adjust the width to fit various sizes of underwear. They are recommended to be changed as often as the disposable pads or tampons. 

Night and Normal pads are four-layer pads, the night version is 4 cm longer. Both types have waterproof PUL or fleece layer. The fleece version can leak under pressure (when sitting), but it is much more breathable than the PUL version.
Pantyliners are our thinnest option. They are made with PUL, fleece or without any waterproof layer. Thanks to the bottom layer from terry, fleece or velour they do not slip on underwear and stay in place.
Menstrual cup "backup" is a thin pad with PUL suitable for women who use menstrual cup and need a backup just in case of leaking out.
All pads have contact layer made from cotton velour, which guarantees absolute comfort of wear


Nightpads with PUL (length 27 cm, thickness 0,8 cm, 2 snaps)


Pads for night-time use for women with  normal menstruation, for daytime use for women with very strong menstruation or for puerperium.
FABRIC CONTENT:
inserts: 80% viscose (bamboo), 20% polyester
inner layer: 80% cotton, 20% polyester
outer layer: 100% polyester with PU lamination

 

Nightpads with fleece (length 27 cm, thickness 0,8 cm, 2 snaps)

Extra breathable
Pads for night-time use for women with  normal menstruation, for daytime use for women with very strong menstruation or for puerperium.
The pad can leak under pressure (when sitting).

FABRIC CONTENT:
inserts: 80% viscose (bamboo), 20% polyester
inner layer: 80% cotton, 20% polyester
outer layer: 100% polyester


Normalpads with PUL (length 23 cm, thickness 0,8 cm, 2 snaps)


Pads for for daytime use for women with normal period, for night-time for women with weak period.

FABRIC CONTENT:
inserts: 80% viscose (bamboo), 20% polyester
inner layer: 80% cotton, 20% polyester
outer layer: 100% polyester with PU lamination 


  Normalpads with fleece (length 23 cm, thickness 0,8 cm, 2 snaps)

Extra breathable

Pads for for daytime use for women with normal period, for night-time for women with weak period. The pad can leak under pressure (when sitting)

FABRIC CONTENT:
inserts: 80% viscose (bamboo), 20% polyester
inner layer: 80% cotton, 20% polyester
outer layer: 100% polyester with PU lamination

Lightpads with PUL (length 21 cm, thickness 0,65 cm, very thin, 2 snaps)

Pads for daytime use at the end of period or as a pantyliner; suitable as menstrual cup backup. Thanks to bottom layer from terry they do not slip on underwear and stay in place.

FABRIC CONTENT:

inserts: 80% viscose (bamboo) , 20% polyester
inner layer: 80% cotton, 20% polyester
outer layer: 80% cotton, 20% polyester with PU lamination



Lightpads with fleece (length 21 cm, thickness 0,65 cm, very thin, 2 snaps)

Extra breathable
 
Pads for daytime use at the close of period or besides that or as menstrual cup backup. The pad can leak under pressure (when sitting). Thanks to bottom layer from fleece they do not slip on underwear and stay in place. The pad can leak under pressure (when sitting).

FABRIC CONTENT:
inserts: 80% viscose (bamboo), 20% polyester
inner layer: 80% cotton, 20% polyester
outer layer: 100% polyester


Lightpads double-sided (length 21 cm, thickness 0,65 cm, very thin, 2 snaps)

Extra breathable

Pads for daytime use at the close of period or besides that or as menstrual cup backup. Thanks to bottom layer from velour they do not slip on underwear and stay in place. They are fully breathable, they do not have any waterproof layer.

FABRIC CONTENT:

inserts: 80% viscose (bamboo), 20% polyester
inner layer: 80% cotton, 20% polyester
outer layer: 80% cotton, 20% polyester


Menstrualcup „backup“ (length 23 cm, thickness 0,65 cm, thinner than normal pad, 2 snaps)


Pads for women who use menstrual cup and need a backup just in case of leaking out. The pad is waterproof and thin. It can be used for daytime  at the end of period.

FABRIC CONTENT:

inserts: 80% viscose (bamboo), 20% polyester
inner layer: 80% cotton, 20% polyester
outer layer: 100% cotton with PU lamination

Care


We recommend to pre-rinse the soiled pads in cold water to remove as much blood as possible; store no more than 3 days, use a dry pail- store them in a bucket or wet-bag. Very suitable is Anavy wet-bag, which is made from PUL with zipper. Thanks to the button-up handle you can hang it wherever you need. We make it in 3 sizes.
Wash the pads at 60 degrees, add to your regular laundry with clothes or cloth diapers. Use the same washing detergent as you use for your underwear. 
You can line dry or tumble dry on the cool setting. Don't use fabric softeners and chlorine bleach. 
When out and about, you can use our waterproof pad bag  and pre-rinse and store them after you return home.




Autor: Hana Křivánková